أسباب آلام مفصل الكتف وطرق العلاج منها
آلام الكتف هي من أكثر الآلام انتشاراً، إذ تصيب الكتف أو المنطقة المحيطة به، وقد تكون في المفصل نفسه أو في أي من العضلات أو الأربطة أو الأوتار المجاورة.
إن الكتف هو عبارة عن مفصل كروي حرّ الحركة، وهو في الواقع مجموعة من المفاصل والأوتار والعضلات التي تعمل معاً لتسمح بمساحة واسعة لحركة الذراع. ويربط مفصل الكتف الذراع مع الجذع، ويتكون من 3 عظام، هي الترقوة ولوح الكتف والجزء العلوي من عظمة العضد.
ومن جهته، يقول الدكتور عمرو رأفت، وهو استشاري علاج آلام العمود الفقري والمفاصل والأعصاب: يحدث الألم عند القيام بحركات المفصل التي تتطلب رفع الذراع فوق مستوى الرأس أو جانباً أو عند القيام بالأنشطة الرياضية التي تتطلب حركة الذراع فوق مستوى الرأس، وقد يحدث الألم عند إخفاض مستوى الكتف من وضعية مرتفعة.
ويمكن أن يحدث الألم أيضا في المنطقة الأمامية من الكتف، وقد يمتد إلى الجزء الجانبي من الذراع ويتوقف في المنطقة التي تسبق المرفق، كما قد يصبح الذراع متحجراً عند الحركة أو الرفع ويصبح من الصعب وضع الذراع على الظهر، مما قد يسبب فقدان القدرة على الحركة في الكتف.
الأسباب
وحسب الدكتور عمرو رأفت، فإن أسباب آلام مفصل الكتف هي كالتالي:
1- التهابات الأوتار، وعادة ما تكون أوتار الكفة المدورة الأربعة وأحد أوتار العضلة ذات الأوتار العضدية.
2-الالتهاب الكيسي.
3- مفصل الكتف المتجمد.
4-خشونة والتهابات أحد المفاصل الدقيقة.
5- الضغط على جذور الأعصاب الموجودة بالرقبة.
6- الإصابات أو الكسور.
7- التهاب المفاصل الروماتويدي.
بعض العوامل المساعدة
وقد حذر رأفت من بعض العوامل التي تساعد على حدوث آلام مفصل الكتف، ونذكر منها:
1- ممارسة الرياضات التي تتطلب حركة الذراع المتكررة فوق مستوى الرأس مثل (التنس والبيسبول، والسباحة ورفع الأثقال).
2-الحرف التي تتطلب استخدام الذراع لساعات طويلة ورفعها فوق مستوى الرأس.
3- الإبقاء على الذراع في الوضعية نفسها لفترات طويلة مثل: العمل على الكمبيوتر.
4-السقوط على الذراع، وهي ممدودة أو عند القيام بحركة مفاجئة عند محاولة رفع شيء ثقيل.
5- متلازمة الاصطدام في الكفة المدورة، حيث في مرحلة متقدمة قد يتمزق الوتر.
6- النوم على الذراع نفسها بشكل مستمر.
7-سوء وضعية الجسم أثناء الجلوس والوقوف لعدة سنوات.
8- ضعف في الأوتار مع التقدم بالسن.
9- التهاب أوتار الكفة المدورة.
العلاج
أما بالنسبة للعلاج، فيفضل استشاري علاج آلام العمود الفقري والمفاصل والأعصاب، استخدام أحدث التقنيات التداخلية لعلاج آلام العمود الفقري وخشونة المفاصل والتهاب الأعصاب من دون جراحة، مثل:
- حقن بي أر بي أو ما يسمى بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية، وذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية والتي تحقق نتائج جيدة، وتستخدم أيضا في علاج التهاب الأوتار التي تحرك الكتف أو متلازمة التهاب الأوتار، وكذلك التهاب العضلة ذات الرأسين.
- تقنيات الهيالورونيك الحيوية بالموجات فوق الصوتية لأوتار العضلات.
- التردد الحراري النابض والذي يعتبر إحدى التقنيات الحديثة لعلاج آلام مفصل الكتف.
- التدخل بمناظير المفاصل أو الجراحة، وذك في الحالات التي تحتاج إلى توسيع القناة التي تجرى منها الأوتار أو ترقيع الأوتار المقطوعة.
